背上银屑病是指在患者背部出现牛皮癣(银屑病)的一种病症，具有复发性、局部瘙痒及不好治疗等特点。本文将从银屑病的病因、症状、诊断与治疗方面对背上银屑病进行详细的探讨。

一、病因

目前医学认为银屑病的病因是多方面的，包括基因、免疫、环境等因素的影响。具体而言主要有以下几个方面：

1.基因：遗传基因是银屑病的重要病因之一，约30%的银屑病患者有家族史。

2.免疫：免疫异常也是银屑病的一个病因，患者的免疫系统受到某些刺激后，会产生过度的炎症反应，导致皮肤表层细胞的过度生长和分化，最终形成银鳞。

3.环境因素：环境因素(如感染、焦虑、抑郁、环境污染等)也可以影响到银屑病的发病。

二、症状

失控的细胞生长和分化导致表皮增厚角化，产生硬块状且呈现银白色的鳞屑。而表面生长速度快，因此，已经存在的牛皮癣区域表皮干裂出血或割破即可形成新的牛皮癣皮肤病灶。特别是在贴躯干的部分（如背部），很容易感染、受擦伤和摩擦，瘙痒、疼痛等症状就会不断袭扰患者。

三、诊断

1.典型的表现：慢性、复发性、对称性皮肤病损，呈灰白色鳞片覆盖的红斑，经日晒、刮剌刺激后易再发，较常在前额、颈背、弯曲部位、跨部、四肢伸侧分布。

2.皮肤镜：用皮肤镜观察病变部位，可以看到角质细胞增生、进一步代谢，这是银屑病的一种特殊表现。

3.组织病理学检查：皮损局部边缘处可取标本，行镜下病理学检查，如银屑病斑部位皮肤角化过程加快，并发生巨噬细胞、粒细胞、基质细胞等细胞炎性浸润，间质微循环异常之现象。

四、治疗

1.药物治疗：如糖皮质激素类、维甲酸及其衍生物口服、外用抗菌、抗感染、免疫制剂等，针对不同的疾病类型和个体患者需要进行个体化的治疗选择。

2. 光照治疗：通过照射UV等光源，控制免疫反应，减轻大部分症状。但需要特别注意 UV照射浓度和时间。

3.中西医结合治疗：比较当前出现的传统中药中常用于治疗皮肤病的中药，对于改善局部症状具有一定优势。

总之，对于背上银屑病的治疗，要从基因遗传、免疫、环境等多个方面加以综合研究，进行规范的诊断和治疗，保持良好的心境和生活习惯也是治疗过程中应该重视的事项。（注：银屑病病人在平时中要及时地制定治疗方案，避免适得其反变为慢性病。）